解开月经的密码（二）：常见的经期困扰，中医怎么看？

月经，本该是女性身体有规律的自然节奏，但当节奏紊乱时，许多困扰也随之而来：经期提前或推后、痛经、经量异常……这些问题看似常见，却常常让女性身心受累。中医认为，月经问题并不是单一部位的病变，而是整体气血、脏腑功能失衡的信号。今天，我们就来看看几类常见的经期问题，以及中医的解读方式。

月经不调：周期提前或推后

很多女性会发现，月经不是每次都“准时”。有时提前一周，有时又拖延很久。中医把这种情况称为“月经不调”。

• 肝郁气滞型 情绪紧张、压力过大导致肝气不畅，好比“交通堵塞”，血液难以顺畅流向子宫。症状常表现为周期延迟、胸胁胀痛、经前乳房胀痛。

• 气血亏虚型 脾胃虚弱，无法制造充足的气血，导致经血不足。表现为周期推后、量少色淡，伴随面色萎黄、头晕、乏力，就像“工厂原料不足，产能下降”。

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痛经：经期最常见的烦恼

痛经几乎是最让女性头疼的经期问题。中医认为，“不通则痛，不荣则痛”。血液运行受阻或气血不足，都会引发疼痛。

• 寒凝血瘀型 经期小腹冷痛、绞痛，热敷后缓解。经血颜色暗、夹有血块。这是“寒气凝滞”导致血液不畅，好比河流结冰，阻碍了水流。

• 气滞血瘀型 经前或经期腹部胀痛、刺痛，血块排出后疼痛缓解。原因是气机郁滞，导致“交通堵塞”，血流不畅。

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经量异常：过多或过少

除了周期与疼痛，月经的量也是健康的重要指标。

• 量过多 常见于脾气不足，无法固摄血液。就像水龙头关不紧，血液“关不住”。

• 量过少 多因气血亏虚或肾精不足，子宫这片“土地”得不到足够滋养。

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临床小故事

30岁的白领小雅（化名），每次月经前一周都会变得情绪暴躁，还伴随严重的乳房胀痛和痛经，经血颜色发黑、有血块。经过问诊发现，她的情况属于典型的“肝郁气滞”兼“血瘀”。

我为她制定了针灸结合中药的调理方案，以疏肝理气、活血化瘀为主。仅仅两个月，小雅就明显感觉经前情绪平稳了，痛经也基本消失。这个案例说明：情绪与月经健康息息相关。

总结

月经问题从来不是孤立存在的，而是身体发出的“求救信号”。通过中医的辨证分型，我们能更清楚地知道问题的根源，并找到合适的调理方法。

本文由 永康中医 焦素敏博士，新加坡注册中医师 撰写。

经期问题无需独自承受。在永康中医，我们愿用中医智慧，陪伴您恢复和谐周期，重拾轻松自在。